caso clínico de diabetes pdf

Caso clínico de hipertensión inducida por el embarazo y obesidad mórbida. Caso clínico Se trata de un varón de 60 años, diagnosticado a los 53 años de diabetes tipo 2 (glucemias basales de 147 y 132 mg/dl), aunque había presentado glucemias ≥ 126 mg/dl desde 7 años antes. Nota de la editora: La serie de Casos Clínicos presenta enfermedades difíciles de diagnosticar, algunas de las cuales la mayoría de los médicos verá con poca frecuencia, pero que es importante reconocer con precisión. La insulina regular pertenece a la categoría de las insulinas prandiales debido a que su acción rápida permite amortiguar los aumentos glucémicos de las comidas. Puede ser necesario el uso temporal de la insulina durante períodos de estrés fisiológico (por ejemplo infección sistémica, trauma o fiebre) en pacientes tratados con antidiabéticos orales: el estrés induce alteraciones en la regulación de la glucosa que sólo puede ser controlada con la aportación de insulina exógena. Read Caso clínico diabetes insipida completo by Manuel Blanco on Issuu and browse thousands of other publications on our platform. La insulina regular está constituida por cristales de insulina-zinc disueltos en un fluido para inyección y es idéntica en todo a la insulina humana, sin ninguna modificación estructural ni añadidos para modificar su acción. Um paciente de 30 anos procura um serviço médico queixando - sede fraqueza, urinando freqüentemente e em grandes volumes, apresenta perda de peso (apesar de comer em demasia). La gliburida se metaboliza completamente en el hígado originando dos metabitos, que son sólo débilmente activos. To browse Academia.edu and the wider internet faster and more securely, please take a few seconds to upgrade your browser. La metformina se puede acumular en pacientes con CrCl < 60 ml/min, lo que puede aumentar el riesgo de acidosis láctica. No debe usarse en bombas de insulina externa o implantada ni en bombas peristálticas con tubos de silicona. Posibles complicaciones de la diabetes gestacional sobre el niño: La diabetes gestacional puede originar en el niño las siguientes complicaciones: • Macrosomía o aumento de peso en el momento del nacimiento (superior a 4 Kg. CASO CLÍNICO 7: DIABETES MELLITUS AQUIJE EYZAGUIRRE, 6.- Resultados de Exmenes de Laboratorio y Pruebas Especiales. Casos clínicos Diabetes Medicina humana . Zaira Medina López. utilizado como complemento a la dieta para reducir los niveles elevados de glucosa en sangre en los pacientes con diabetes de tipo 2. DEL CAsO Se trata de una paciente femenina de 57 anos, vecina de Golfito, ama de casa, Casada, conocida portadora de diabetes Mellitus Tipo II desde el 2001, en tratamiento con Insulina NPH 30U am y 25U pm + Insulina simple 5U am/ 5U pm, Alergica a Tramal, Diclofenaco Dexametasona y Salbutamol, como antecedentes quirúrgicos Además, la metformina mejora la utilización de la glucosa en músculo esquelético y en tejido adiposo aumentando el transporte de la glucosa en la membrana celular. 3.2) Caso clínico: paciente con insuficiencia cardiaca crónica y diabetes Título Paciente con insuficiencia cardiaca crónica y diabetes Filiación Montoro López, Nieves. ESTUDO DE CASO DIABETES MELLITUS ZACHOW, Eliana1; STÜRMER, Luana²; KRAUSE,Kelly de Moura³ Palavras-chave: Diabetes Mellitus. Objetivo: brindar cuidado de especializado de enfermería con base al PAE para el control del paciente con DM2. Se caracteriza por producir rash con prurito en todo el cuerpo, disnea, pulso rápido, reducción de la presión arterial y sudoración. Facultad Ciencias de la Salud Carrera Nutrición y Dietética Dietética II CASO CLÍNICO DIABETES Vanessa Bravo, Jairo Gallegos, Lucas Palma, Natalia Salvo, Daniela Silva, Constanza Vargas. Los alimentos retrasan ligeramente la absorción de los comprimidos convencionales de metformina. Además, la insulina inhibe la lipolisis en el adipocito, inhibe la proteolisis y estimula la síntesis de proteínas. Edad igual o superior a 35 años Obesidad (IMC >30 Kg/m2) Macrosomía en partos anteriores (>4 Kg) Antecedentes personales de diabetes gestacional Alteraciones del metabolismo de la glucosa Antecedentes familiares de diabetes en primer grado. G1P0 de 26 semanas de gestación. 8 PROTOCOLO CLÍNICO PARA EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA DIABETES • Guías de diagnóstico y manejo de diabetes, publicadas por asociaciones internacionales y/u organismos dedicados a crear consensos respecto a la atención del paciente con DM. CONTRAINDICACIONES y PRECAUCIONES La gliburida está contraindicada en pacientes con una hipersensibilidad conocida a las sulfonilureas. Primera línea de tratamiento:  Glyburide 2.5 mg Tomar 1 tableta cada 12 horas (en mañana y noche). Caso Clínico Diabetes Paciente JMJ, 85 anos, sexo feminino, peso 65 Kg, altura 1,50m, casada (esposo com Doença de Alzheimer diagnosticado há 7 anos), analfabeta, aposentada, possui 3 filhas casadas (2 moram fora de São Paulo e 1 mora próximo, porém possui vínculo familiar fragilizado). El 20 de junio de 2020, una mujer de 34 años, con 25 semanas de embarazo, es trasladada desde Hospital de San Bernardo a Clínica Las Condes en Santiago, Chile, con un cuadro de 10 días de evolución de COVID-19, que evoluciona a una situación crítica con insuficiencia respiratoria severa. Mujeres embazadas: se ha realizado un estudio en 404 mujeres con diabetes gestacional que fueron tratadas con gliburida como alternativa a un tratamiento insulínico desde la semana 11 de la gestación (pasada la organogenesis). Suele ser bastante rara, pero potencialmente peligrosa. Bibliografía:  David Gomez Carcelen Guía diabetologica. (Madalena, nome fictício), 59 anos, sexo feminino, do lar, casada, 2 filhos (17 e 23 anos) que moram com ela e o marido, que é caminhoneiro. Complicaciones Complicaciones del Bebé: Parto prematuro, Macrosomia, Síndrome de dificultad respiratoria, Hipoglicemia, Ictericia, Diabetes tipo 2, Sin tratamiento el bebe puede morir, Dislocación del hombro, Obesidad. • Diabetes. • Esta dormido la mayor parte del día y el dolor es más importante. Frecuencia cardíaca fetal: 150 lpm UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Laboratorios y Gabinete Biometría Hemática (BH) Parámetro Valor Rango                GR 4.1 3.5 – 5.5 millones/mm3 Hb 13.5 12 – 16 g/dl Hct 38 36 – 46% VCM 92 80 – 100 mm3 HCM 27 25 – 35 pg/cell CMHC 33.1 31 – 36 g/dl ADE 12.1 11.5 - 14.5 % Plaq 400,000 140,000 – 440,000/mm3 GB 5.1 3.6 – 11.2 x 10 3/mm3 N. segm 75 45 – 79 %N. poliúria e perda de peso, hiperglicemia - diabetes com cetoacidose diabética, sendo internado. La CAD ocurre como debut de la diabetes en un 30-40% de los niños con DM 1, y en cerca del 20% de los pacientes adultos y es la principal causa de mortalidad . Si el páncreas comienza a fracasar en este cometido, como puede ocurrir en algunas mujeres, se elevan los niveles de glucosa en la sangre y surge la diabetes gestacional. <> Sua renda familiar é de 2,4 salários mínimos. Pacientes con insuficiencia renal (CrCl < 50 ml/min): se debe evitar el uso de gliburida. Control de la mujer con diabetes Para evitar los posibles problemas que la diabetes gestacional puede originar, la embarazada debe ser cuidada y seguida por un equipo asistencial del que deben formar parte: • Un tocólogo que vigilará la evolución de la gestación. A diferencia de las sulfonilureas, la metformina raras veces produce hipoglucemia. En circunstancias normales, las células corporales emplean la glucosa con objeto de obtener la energía necesaria para realizar diferentes funciones. ���_�$ Desde el punto de vista clínico, la metformina reduce la hiperglucemia en ayunas y postprandial. El niño se encuentra entonces con más cantidad de glucosa que la habitual, la cual sirve para estimular su páncreas y segregar abundante cantidad de insulina que contribuye a incrementar el crecimiento y desarrollo fetal. La metformina origina una disminución del 10-20% en la oxidación de los ácidos grasos y un ligero aumento en la oxidación de la glucosa. La sospecha se basó en el comportamiento clínico de su diabetes, el normopeso que siempre presentó, su buen control preconcepcional con hiperglucemias leves basales y especialmente por los bajos pesos, al nacimiento, para la edad gestacional de sus hijos, en el P3 de ambos, coincidiendo con un control glucémico muy estricto de la madre. Para que el fármaco sea efectivo se requiere que exista un número mínimo de células b viables, lo que no ocurre en el caso de la diabetes de tipo 1 o en casos severos de diabetes de tipo 2. Caso Clínico: Doente do sexo feminino,52 anos,obesa,observa-da em Consulta de Diabetes por apresentar A1c de 8%,apesar da dieta e da medicação (metformina).Apresentava uma tensão arte-rial (TA) de 150/95 mmHg,colesterol total (CL-T) 250 mg/dL,tri- Azúcar refinado, miel. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO No se recomienda la gliburida en la insuficiencia renal con un aclaramiento de creatinina < 50 ml/min) debido al riesgo de una acumulación del fármaco que ocasionaría una severa y prolongada hipoglucemia. En la mayoría de los pacientes, la insulina regular administrada subcutáneamente se absorbe rápidamente, alcanzando los máximos niveles plasmáticos al cabo de 2 horas. Plan A: Hipoglucemiante junto a dieta y ejercicio, Glyburide 2.5 mg Tomar 1 tableta cada 12horas (en mañana y noche). Por el contrario, los alimentos aumentan la extensión de la absorción de metformina en comprimidos de liberación retardada (a partir de medidas de la AUC) en un 50% aunque no se modifican el Tmax y la Cmax. pontos fundamentais da discussão do caso clínico de Diabetes. Recibido para arbitraje:16/02/2005. El presente trabajo de grado se enfocará en un caso clínico de diabetes mellitus en un gato balines, donde se busca una mejor compresión de la enfermedad y se evaluará cada etapa de esta patología en el paciente, su desarrollo, posterior diagnóstico y el manejó clínico, para así compararlo con la literatura, permitiendo evaluar su . Estimación: Pequeña paciente 1800 calorías UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO Mediana paciente 2200 calorías Paciente Robusta 2400 calorías Ejercicio• Intensidad del ejercicio, Frecuencia cardiaca máxima al ejercitarse. Caso Clínico. Evitar que su temperatura corporal sobre pase los 38 °C Recomendados. Antecedentes Personales Sexo: Femenino Edad: 78 años Diagnostico actual: Diabetes Mellitus tipo 2. Casos Clnicos em Diabetes. • Con antecedentes en embarazos previos de mortalidad fetal ó de haber dado a luz niños con peso superior al normal (macrosómicos). Movimientos respiratorios fetales: 23 Movimiento fetal: 14. Tres comidas pequeñas con tres bocadillos son los preferidos, Los alimentos con bajo índice glucémico liberan calorías en el intestino lentamente y mejorar el control metabólico El contenido calórico: 35 calorías / kg de peso corporal ideal (o calorías 15 /IMC libra) No menos de 1800 calorías y no más de 2800 calorias. Se encontró adentro – Página 482Disponible en: htt : www.etharc.or aidscampaian/pubIications/EpiUpdate04_en.pdf . Instituto de Salud Carlos lll. Vigilancia Epidemiológica del SIDA y el VIH en España. Registro Nacional de casos de SIDA. Actualización a 30 de junio de ... Rene Hamilton. Se han descrito reacciones alérgicas como angioedema, artralgia, mialgia y vasculitis. En caso de exploración radiológica, con administración intravenosa de contraste (UIV, angiografía), se debe suspender el tratamiento con metformina para reinstaurarlo pasados dos días del examen radiológico. Caso clínico Insulinas e Hipoglucemiantes Orales Hombre de 45 años, 80 kg, talla 1,72 m, IMC 27,11 kg/m 2, portador de dislipidemia, sin antecedentes familiares de DM. Insulina: La insulina regular rDNA es una insulina producida por una cepa de Escherichia coli que ha sido alterada genéticamente para producir la insulina humana. No se recomienda su uso en el alcoholismo u embarazo. La diabetes mellitus tipo 2 es una patología que padecen millones de personas en el mundo. Hospital Universitario La Paz. (FCM) =220 latido por minuto – Edad de la paciente en años• Mantener la frecuencia cardiaca durante el ejercicio no más de un 60 – 70 % de FCM• Ejercitarse de 3 – 4 sesiones por semana, no más de 15 min por sesión. �=-l�hk��ћ�p[��61 �[D� ��\��xGw����A3�-���E��He�����Be6��^�ˊ1���z�w���ۧ�T3+a�U��ֶj��Y�䡀�uOoaj,f� Tratamiento de la diabetes mellitus: • Necesidad de establecer la función renal al alta: introducción de metformina. Enumerar los criterios diagnósticos de diabetes . La inyección subcutánea debe llevarse a cabo 15-20 minutos antes de las comidas. Caso Clínico: Diabetes insípida Nefrogénica . • Control intensivo de la glicemia con bajo riesgo de hipoglicemia si esperanza de vida > 8 años. Caso dê negativo, descarta-se a hipótese de diabetes mellitus e, no máximo, o paciente pode ser enquadrado como pré-diabético. Esta glucosa en exceso pasa al niño a través de la placenta, circunstancia que no puede hacer la insulina materna. El 7º día de ingreso presentó poliuria (5.4 cc/kg/h, Vol% 2%), hiponatremia (26 mmol/L), descenso Mecanismo de acción: aunque el mecanismo de acción de la metformina no está completamente determinado, se cree que su principal efecto en la diabetes de tipo 2 es la disminución de la gluconeogenesis hepática. La gliburida se metaboliza completamente en el hígado. La presencia de bilirrubina elevada (ictericia) en el momento del parto suele ser algo más frecuente de lo que a veces normalmente se presenta en la población no diabética. DIABETES MELLITUS TIPO 2 . Metformina: Es un fármaco antidiabético utilizado en los diabéticos de tipo 2 para reducir los niveles elevados de glucosa post-prandial. En el caso de los lactantes alimentados con lactancia materna, la clínica puede retrasarse dado que la leche materna es pobre en solutos y . Nesse caso, o teste alterado é repetido ou um exame diferente dos dois anteriores é solicitado. Mecanismo de acción: la acción hipoglucemiante de la gliburida se debe a la estimulación de las células de los islotes pancreáticos lo que ocasiona un aumento de la secreción de insulina. Se administra oralmente y es rápida y completamente absorbida por el tracto digestivo. La gliburida no debe ser administrada en monoterapia a pacientes con diabetes de tipo 1, ni en la cetoacidosis diabética, coma diabético, cirugía mayor, infecciones graves o trauma importante. Se encontró adentroRecuperado de: http://www.aidsmap.com/v634746753490000000/file/1004266/Anti_HIV_drugs_Spanish.pdf. CastroCalvo, C. y GilLlario, M. D. (2013). Tratamiento psicológico en trastornos endocrinos; el caso de la diabetes. Niega tabaquismo. Se encontró adentro – Página 65Nota clínica A pesar de un autocontrol óptimo de la glucemia, algunos pacientes con diabetes tipo 1 tienen ... diabetes. • La HbA1c se usa mucho para constatar el grado de control de la glucemia. Caso clínico 23 Un hombre de 52 años ... La insulina y sus análogos reducen los niveles de glucemia mediante la estimulación de la captación periférica de glucosa, especialmente por parte del músculo esquelético y del tejido adiposo, y la inhibición de la producción hepática de glucosa. Sin presencia de hematuria o proteinuria. Caso clínico diabetes gestacional Datos del paciente: Nombre: Gloria Pritchet Sandóv, Diabetes gestacional Es la presencia de glucemia alta (diabetes) que empieza o se diagnostica primero durante el embaraz, Diabetes Gestacional Concepto.- Es la presencia de glucemia alta (diabetes) que empieza o se diagnostica primero durante, DIABETES YEMBARAZO: FISIOPATOLOGIA, CLASIFICACION y DIAGNOSTICO. xڽ]�n��;nd/�1��E��W�z�6qF���!�(� d؀lp��7%�O��M�R�;sjj��a�]������Ï����_n�~�����cs����������������|SB��_���n���?w����{\�r��O�_G7��7��O������'O�8�����0����p$��H�����8:�!WC��y0�-?��p���YCa�¯`(Y�g,{/�6ޫ��%�������ӈ-�%�6�[������?� G�p�.衯�Ї2t�';��9��a�b� `}� �ІB'�Cx�M��Y�����'�W���2|�c������ �`(z�e�n��P�a�,�J����wk0#R�~D�~Dx�5ǖ��Y�0'���p����.f�U0e���T��D��d�����T�d:��o-�K�.�b6�}����m�Qg{����|7����w˒;/&��cx��s�2r��dq�j�4z�-�u>r���n5Q���&�ɫW۶P��)��fsi�l�m�E7zW[�s&���t�l>������S��w�l���٦�f�DJ|����j�|EpuA����[ï��iTB�w��f+cen�9D�GkĶ��i�|�[u"���d�5Iv��=�6[���r�Jm;��ڀ�ڻm�6籁�b�i���Zn��1Q�9~�i��\s�)ޔ��}�5�p�c��Y"�=˯�t���{ K4�W$cq� �L�C?��ü1����ž�8,�Y���/��2�@.�”������2�

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