midazolam veterinaria

En: Manual de Anestesia y Analgesia de Pequeños Animales, Rioja-García E., Salazar-Nussio V., Martínez Fernández M., Martínez -Taboada F. Servet editorial, Zaragoza España, Pp 13 -22. Midazolam Accord no debe diluirse con dextrano al 6% p/v (con cloru, Se ha demostrado la estabilidad fisicoquímica en condiciones de uso de las diluciones durante 24 horas a temperatura ambiente (15ºC-, Si no se utiliza de inmediato, los tiempos de conservación en condiciones de uso y las condiciones previas al uso serán responsabilidad del usuario y por lo general no serán más de 24 horas a 2ºC-. El midazolam se clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo. Aunque en los estudios preclínicos, el midazolam no mostró efectos teratogénicos en animales, otras benzodiazepìnas han estado asociadas a anormalidades congénitas. Solución transparente, de incolora a amarillo pálido, con un pH en el rango de 2,9-3,7 y una osmolalidad entre 170 mOsm/kg y 230 mOsm/kg. La dosis debe reducirse e individualizarse si se administra midazolam a adultos mayores de 60 años, o a pacientes debilitados o con enfermedad crónica. 0,1 mg/kg administrados por vía intramuscular profunda. La administración rectal de la solución de la ampolla se realiza mediante un aplicador de plástico fijado en el extremo de la jeringa. El Propofol, se trata de un medicamento de color blanco, que se inyecta por vena, y el Tiopental (o Pentotal), fármaco mas en desuso por su mayor riesgo y por producir “resaca” al despertarse el animal. La Biblioteca Virtual en Salud es una colección de fuentes de información científica y técnica en salud organizada y almacenada en formato electrónico en la Región de América Latina y el Caribe, accesible de forma universal en Internet de modo compatible con las bases internacionales. Información adicional sobre el midazolam oral. Se encontró adentro – Página 3873796 3797 3798 SAEZ FERNANDEZ ANA M. NIEVES EFECTO DE LA ADMINISTRACIÓN CRONICA DE MIDAZOLAM SOBRE EL COMPLEJO ... EN MASTOCITOS DE RATA D:BOTANA LOPEZ LUIS MIGUEL C:1993-94 - BDD:09300820 F/ETS:VETERINARIA U:SANTIAGO DE COMPOSTELA ... Farmacocinética en pacientes de alto riesgo. ejemplo, midazolam o diazepam. En Anestesiología Veterinaria se utiliza el Diazepam y recientemente el Midazolam (CUADRO 6). Para producir sedación y analgesia en perros, se utilizan en promedio 5 a 10 µg/kg y 10 a 20 en gatos µg /kg. Laboratorios Richmond División Veterinaria S. A.. Midazolam, es dos veces más potente que el Diazepam y su toxicidad se reduce a la mitad.Diazepam. Evaluación preanestésica B – Farmacología aplicada 3. • La rifampicina disminuyó las concentraciones plasmáticas del midazolam oral en un 96% en sujetos sanos y sus efectos psicomotores se perdieron casi por completo. Introducción a la anestesia: concepto y nomenclatura. Barcelona España. midazolam sobre la concentración alveolar mínima de halotano e isoflurano en ratas”, que ha sido desarrollado en el Hospital Universitario Puerta de Hierro en colaboración con el Departamento de Medicina y Cirugía Animal de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid para optar al grado de Doctor en Veterinaria. Windows vista home premium product key. Después de la dosis de carga se administra una perfusi, ón intravenosa continua, a una velocidad de, 0,12 mg/kg/h (1-2 µg/kg/min). Hipotensión, vasodilatación, tromboflebitis, trombosis, Depresión respiratoria, apnea, parada respiratoria, disnea, laringoespasmo, hipo. La dosis inicial de midazolam deberá administrarse durante 2-3 minutos. Se incluyen más detalles en el texto a continuación de la tabla: intravenosa en pacientes de 6 meses - 5 años, Ajuste lento de la dosis según sea necesario, Dosis de carga: 0,03 - 0,3 mg/kg, en incrementos de, Dosis de mantenimiento: 0,03 - 0,2 mg/kg/h, Intravenosa en recién nacidos prematuros de edad gestacional < 32 semanas, nacidos > 32 semanas y niños hasta 6 meses, intravenosa en pacientes > 6 meses de edad. • Roxitromicina: Si bien no hay información disponible sobre la roxitromicina con midazolam i.v., el leve efecto sobre la semivida terminal de los comprimidos orales de midazolam, con un incremento del 30%, indica que los efectos de la roxitromicina sobre el midazolam intravenoso pueden ser leves. Las interacciones farmacocinéticas con los inhibidores o inductores de CYP3A4 son más pronunciadas con la administración oral de midazolam en comparación con la administración intravenosa, concretamente porque CYP3A4 también está presente en la parte superior del tracto gastrointestinal. Se encontró adentro – Página 98Acta Veterinaria Scandinavica 31:540. ... Total intravenous anesthesia with midazolam, ketamine, and xylazine or detomidine following induction with tiletamine, zolazepam, and xylazine in red deer (Cervus elaphus hippelaphus) undergoing ... Perros: 0,2 a 0,6 mg/kg EV o IM. Cada incremento no superior a 5 mg deberá administrarse durante 20-30 segundos, dejando un intervalo de tiempo de 2 minutos entre un incremento y el siguiente. 100 mL ACCION: Tranquilizante psicotrópico / Benzodiacepina INDICACIONES DE USO: Dazam está indicado como tranquilizante menor, sedante, ansiolítico, relajante muscular central y anticonvulsivante.Puede ser utilizado como orexígeno (estimulante del apetito). Las concentraciones más altas deberán diluirse a 1 mg/ml. La administración rectal de la solución de la ampolla se realiza mediante un aplicador de plástico fijado en el extremo de la jeringa. No se sabe si se excreta en la leche. Los antagonistas del NMDA (ketamina) presentan actividad analgésica y potenciadora de la acción de los opiáceos. Por lo general, los adultos no premedicados mayores de 60 años requieren una dosis más alta de midazolam para la inducción; se recomienda una dosis inicial de 0,15-0,3 mg/kg. 2. Metadona HCl 0,5 mg/kg peso corporal, IV(equivalentes a una dosis de 0,05 ml/kg) + por ejemplo, acepromacina. Preanestésicos: anticolinérgicos y tranquilizantes 4. El medicamento veterinario ha demostrado ser seguro cuando se usa en combinación con las siguientes clases de premedicación: Clase de fármaco Ejemplos Fenotiazinas maleato de acepromazina Anticolinérgicos sulfato de atropina Benzodiazepinas diazepam, hidrocloruro de midazolam Se encontró adentro – Página 216Compendium on Continuing Education for the Practicing Veterinarian ( 1992 ) 14 ( 3 ) 345 . ... 2465 JACOBSON , J. D .; HARTSFIELD , S. M. Cardiovascular effects of ketamine - midazolam in isoflurane anesthetized dogs : infusion and ... En los adultos mayores de 60 años, la semivida de eliminación puede prolongarse hasta cuatro veces. , incluida la reanimación cardiopulmonar. Animales con enfermedad hepática severa. No hay más datos preclínicos relevantes para el médico más allá de la información que figura en otras secciones del resumen de las características del producto. La concentración plasmática máxima se alcanza aproximadamente en 30 minutos. Estos pacientes también son vulnerables a los efectos depresores respiratorios del midazolam, y requieren una vigilancia meticulosa de la frecuencia respiratoria y de la saturación de oxígeno. En casos resistentes, puede emplearse una dosis total de hasta 0,6 mg/kg para la inducción; sin embargo, estas dosis más altas pueden prolongar la recuperación. En Anestesiología Veterinaria se utiliza el Diazepam y recientemente el Midazolam (CUADRO 6). 2014;41:64-72. El inicio del efecto se produce aproximadamente 2 minutos después de la inyección. efectos colaterales. Sin embargo, después de la administración prolongada de midazolam, tanto la magnitud como la duración del efecto estarán aumentados en presencia de inhibición de CYP3A4. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Dosis de carga intravenosa: Deberán administrarse de 0,03 a 0,3 mg/kg lentamente con incrementos graduales. Los recién nacidos tienen una función orgánica reducida o inmadura, y también son vulnerables a los efectos respiratorios profundos y/o prolongados del midazolam. . ¿ Pacientes pediátricos de 12 a 16 años: La misma posología que para los adultos. Se presenta una hipertensión en ocasiones >180 mm/Hg en la presión sistólica y bradicardia refleja que puede llegar incluso a los 30 latidos por minuto en perros y 60 en gatos. Midazolam deberá administrarse como perfusión intravenosa continua, comenzando con 0,03 mg/kg/h (0,5 µg/kg/min) en los recién nacidos prematuros con una edad gestacional < 32 semanas, o 0,06 mg/kg/h (1 µg/kg/min) en los recién nacidos prematuros con una edad gestacional > 32 semanas y en los niños de hasta 6 meses. – Pacientes pediátricos, especialmente los que padecen inestabilidad cardiovascular. : Las dosis empleadas varían entre 0,05 y 0,15 mg/kg. Midazolam Accord es un medicamento inductor del sueño de acción corta, que está indicado para: Adultos: SEDACIÓN CONSCIENTE antes y durante intervenciones diagnósticas o terapéuticas, con o sin anestesia local. Midazolam Accord no debe diluirse con dextrano al 6% p/v (con cloruro sódico al 0,9%) en glucosa. Veterinaria (SEAAV), es autor/coautor de numerosos artículos nacionales e internacionales y ponente en cursos vinculados con la anestesia y cirugía de pequeños animales. En general, en adultos premedicados menores de 60 años suele ser suficienteuna dosis intravenosa de 0,15 a 0,2 mg/kg generalmente será suficiente. Si el volumen que se va a administrar es demasiado pequeño, puede añadirse agua hasta un volumen total de 10 ml. 1 mg, administrada 5-10 minutos antes del comienzo de la intervención. nistrarse como perfusión intravenosa continua, comenzando con 0,03 mg/kg/h (0,5 µg/kg/min) en los recién nacidos prematuros con una edad gestacional < 32 semanas, o 0,06 mg/kg/h (1 µg/kg/min) en los recién nacidos prematuros con una edad gestacional > 32 s, En pacientes pediátricos intubados y ventilados, deberá administrarse una dosis de carga de, 0,2 mg/kg, por vía intravenosa lentamente, durante por lo menos 2-3 minutos, para establecer el efecto clínico deseado. En la población neonatal deberá evitarse la inyección rápida. También ejerce un efecto ansiolítico, anticonvulsivante y relajante muscular. Antes de administrar midazolam se debe advertir al paciente que no conduzca ni utilice maquinaria hasta haberse recuperado por completo. El alfa-hidroximidazolam es farmacológicamente activo; sin embargo, contribuye sólo de manera mínima (aproximadamente el 10%) a los efectos del midazolam intravenoso. Introducción a la anestesia: concepto y nomenclatura. Se debe tener en cuenta que si el midazolam se administra por vía oral, su exposición será drásticamente superior a la mencionada arriba, especialmente con ketoconazol, itraconazol y voriconazol. Se recomienda encarecidamente no consumir alcohol en caso de administración de midazolam (ver sección 4.4). El midazolam pasa en pequeñas cantidades a la leche materna. Se encontró adentro – Página 305Narcoxyl vet ( Vetpharma ) , Rompun vet ( Bayer ) Horses : by intravenous injection , 0.05–2.0 mg / kg USA : AnaSed ( Lloyd ) ... epileptics , or before procedures such as myelography that may induce MIDAZOLAM epileptiform seizures . Todo medicamento veterinario no utilizado o los residuos derivados del mismo deberán eliminarse de conformidad con las normativas locales. Sin, embargo, después de la perfusión prolongada en pacientes de la unidad de cuidados intensivos (UCI), la duración media del efecto sedante en la población con insuficiencia renal aumentó de forma considerable, probablemente debido a la acumulaci. Habitualmente, una dosis inicial de 0,15-0,25 mg/kg será suficiente. La dosis debe reducirse e individualizarse si se administra midazolam a adultos mayores de 60 años, o a pacientes debilitados o con enfermedad crónica. Si se emplea midazolam antes o asociado a otros fármacos administrados por vía intravenosa o por inhalación para la inducción de la anestesia, la dosis inicial de cada fármaco deberá reducirse significativamente, en ocasiones hasta niveles tan bajos como el 25% de la dosis inicial habitual de cada uno de los agentes. Se encontró adentro – Página 535Mahmoudian, T. and Zadeh, M.M. (2004) Comparison of intranasal midazolam with ... Acta Veterinaria Hungarica 56,471–483. Pakozdy, A., Leschnik, M., Sarchahi, A.A., Tichy, A.G. and Thalhammer, J.G. (2010) Clinical comparison of primary ... Tiene una semivida corta (alrededor de una hora), por lo tanto, los pacientes tratados con flumazenil deberán someterse a vigilancia después de que sus efectos hayan desaparecido. Pacientes pediátricos y geriátricos. Se encontró adentro – Página 490Vet Clin North Am Exotic Anim Pract 2006;9:69-96. ... Acta Veterinaria Brno 2003;72:583-591. ... Anaesthesia with midazolam/medetomidine/fenta- nyl in chinchillas (Chinchilla lanigera) compared to anaesthesia with xylazine/ketamine and ... En 1960, alentados por el éxito de fármacos como la clorpromazina (Thorazin) a mediados de la década de 1950 (un antagonista de la dopamina con efectos antipsicóticos, antiserotoninérgicos, anticolinérgicos y antihistamínicos para uso en pacientes con esquizofrenia), la rama de la compañía la… Sólo se utilizarán aquellas soluciones sin partículas visibles. 3 veces las concentraciones plasmáticas del midazolam i.v., además de aumentar la semivida terminal 2,4 veces en el caso del itraconazol y 1,5 veces en el caso del fluconazol. La sedación dura alrededor de 1 hora, y puede ser administrado por infusión constante a 2 a 4 µg/kg/hr, previa dosis de carga. Si se precisa más sedación, continuar ajustando la dosis con pequeños incrementos, hasta que se alcance el grado adecuado de sedación. Los incidentes potencialmente mortales son más probables en el caso de los adultos mayores de 60 años y aquellos pacientes con insuficiencia respiratoria previa o alteración de la función cardíaca, particularmente cuando la inyección se administra con demasiada rapidez o cuando se aplica una dosis elevada (ver sección 4.4). La dosis debe individualizarse y ajustarse, y no debe administrarse en una inyección rápida ni en un único bolo. La dosis i.v. Toma demuestras. (Ver sección 4.4). Absorción después de la inyección intramuscular. ipersensibilidad, angioedema, shock anafiláctico. La dosis i.v. Se encontró adentroVeterinaria (Cremona), 23, 35–51. ... Compendium Continuing Education: Practicing Veterinarian, 9, 1022– 1029. ... (2017) Effects of morphine-alfaxalone-midazolam premedication, alfaxalone induction and sevoflurane maintenance on ... Si se utiliza carbón activado, se deben proteger las vías respiratorias en los pacientes con somnolencia. Es preferible evitar su empleo para la cesárea. 4. Estos pacientes de alto riesgo requieren dosis más bajas (ver sección 4.2), y se les deberá vigilar continuamente para detectar signos precoces de alteraciones de las funciones vitales. A dosis altas origina efectos extrapiramidales. El midazolam se une en un 94-97% a las proteínas del plasma y muestra una semi-vida de 1 a 5 horas. A diferencia del midazolam, el diazepam no es soluble en agua y precipita con otros fármacos, produce dolor IM y SC e IV puede originar tromboflebitis. Debido a estos riesgos, la prescripción concomietante de medicamentos sedantes como las benzodiazepinas o fármacos relacionados como Midazolam Accord con opioides se debe reservar a aquellos pacientes para los que no hay alternativas de tratamiento posibles. Busque ayuda médica de emergencia si todavía tiene convulsiones después de usar esta medicina. En esta población, el midazolam está indicado sólo para la sedación en la UCI. Si la depresión del SNC es intensa, se considerará el uso de flumazenil, un antagonista de las benzodiazepinas. En adultos premedicados, menores de 60 años, En general, en adultos premedicados menores de 60 años suele ser suficienteuna dosis intravenosa de, En adultos no premedicados, menores de 60 años, En adultos no premedicados menores de 60 años, la dosis puede ser más alta (de. FICHA TECNICA MIDAZOLAM ACCORD 5 mg/ml SOLUCION INYECTABLE Y PARA PERFUSION EFG. Los opioides, son fármacos utilizados de forma habitual en el periodo de premedicación, casi siempre en combinación con uno o más de los agentes sedantes o ansiolíticos. La eliminación del midazolam puede estar alterada en pacientes que reciben compuestos que inhiben o inducen el CYP3A4 y puede ser necesario ajustar la dosis de midazolam en consecuencia (ver sección, La eliminación del midazolam también puede estar retrasada en pacientes con disfunción hepática, gasto cardiaco bajo y en recién nacidos (ver sección. El midazolam disminuye la concentración alveolar mínima (MAC) de los anestésicos inhalatorios. 03900 Delegación Benito Juárez,Ciudad de México. 1. Dependencia: el uso de midazolam -incluso en dosis terapéuticas- puede desarrollar dependencia física. Midazolam Accord 5 mg/ml solución inyectable y para perfusión EFG. La amnesia prolongada puede plantear problemas en los pacientes ambulatorios, cuya alta está programada después de la intervención. La dosis inicial de midazolam deberá administrarse durante 2-3 minutos. contraindicaciones. Su acción sedante es mediante la depresión del sistema límbico y su efecto de relajación muscular a través de la inhibición neural a nivel espinal. Esto se debe a que para la vía oral, tanto el aclaramiento sistémico como la disponibilidad se ven alterados, mientras que con la vía parenteral sólo se altera el aclaramiento sistémico. Suelen inducir excitación paradójica en pacientes sanos cuando se administran solo. Los autores se dirigen fundamentalmente a los servicios de Urgencias (hospitalarios y prehospitalarios) y unidades de Cuidados Intensivos, donde recaen las intoxicaciones agudas. En animales geriátricos y nerviosos se emplea el rango bajo y se añaden igualmente las benzodiacepinas. La premedicación con midazolam, administrada poco antes de una intervención, produce sedación (inducción de sueño o somnolencia y alivio de la aprensión) y una alteración preoperatoria de la memoria. Se encontró adentroThe pharmacokinetics of ketoconazole and its effects on the pharmacokinetics of midazolam and fentanyl in dogs. J Vet Pharmacol Ther. 33, 42–49. Kutter A, Kästner S, Bettschart-Wolfensberger R, Huhtinen M. (2006). Este medicamento no debe mezclarse con otros excepto con los mencionados en el epígrafe 6.6. En razas caninas pequeñas y gatos resulta necesario aumentar las dosis a 0,05-0,1 mg/kg La dosis de 0,02 mg/kg suelen ser suficientes para obtener los efectos deseados. Midazolam is a sedative that depresses the brain. inicial recomendada es de 0,5 mg y debe ser ajustada lentamente según sea necesario. Administrar siempre el alfentanilo lentamente (2-3 minutos) por vía IV para reducir los efectos de bradicardia y depresión res-piratoria. No hay estudios disponibles sobre la modulación de CYP3A4 en la farmacocinética del midazolam después de la administración rectal e intramuscular. Cabe esperar que estas interacciones sean menos pronunciadas para la vía rectal que para la vía oral debido a que el tracto gastrointestinal no se ve afectado, mientras que después de la administración intramuscular, los efectos de la modulación de CYP3A4 no deberían diferir sustancialmente de los observados con midazolam i.v. Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis, es decir, está esencialmente ‘libre de sodio’. A nivel postsináptico agonizan la actividad de la noradrenalina produciendo vasoconstricción periférica e hipertensión arterial y bradicardia refleja para minimizar la hipertensión. Para la sedación preoperatoria y para alterar la memoria de los sucesos preoperatorios, la dosis recomendada para los adultos de estado físico I y II según la ASA (, ) y los menores de 60 años es de 1-2 mg por vía. No hay datos específicos en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina por debajo de 30 ml/min) que recibieron midazolam para la inducción de la anestesia. Inyectable 5 mg: cada ampolla de 1 mL contiene: Midazolam 5 mg. Envases conteniendo 5 y 10 ampollas. En pacientes muy deprimidos es una excelente opción, dan una buena relajación muscular, aunque no confieren analgesia. Si se decide prescribir de forma concomitante Midazolam con opioides, se debe usar la dosis efectiva más baja y la duración del tratamiento debe ser lo más corta posible (ver también las recomendaciones generales de dosis en la sección 4.2). 7 TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN VIRBAC ESPAÑA S.A. Angel Guimerá 179-181 08950 Esplugues de Llobregat (Barcelona) 8 NUMERO DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN 2570 ESP 9. INDICE Introducción. Si es necesario, pueden administrarse dosis adicionales de 0,5 a 1 mg. Dado que en estos pacientes es posible que el efecto máximo se alcance menos rápidamente, la administración de dosis adicionales de midazolam debe ajustarse muy lenta y cuidadosamente. Se aconseja su uso junto con atropina, siendo las razas caninas grandes las más sensibles junto con el bóxer. En los pacientes hipovolémicos, hipotérmicos o con vasoconstricción, la dosis de carga deberá reducirse u omitirse. Sin embargo, se ha comprobado que una dosis de 0,08 a 0,2 mg/kg de midazolam, administrada por vía intramuscular profunda es eficaz y segura. En consecuencia, no deberá emplearse midazolam durante el embarazo, a menos que sea claramente necesario. No deprimen la función cardiorrespiratoria. restricciones de uso en torno a 1,6-2 veces, con un aumento de la semivida terminal del midazolam de 1,5 a 1,8 veces. SEDACIÓN CONSCIENTE antes y durante intervenciones diagnósticas o terapéuticas, con o sin anestesia local. Cada incremento de 1 a 2,5 mg deberá inyectarse durante 20-30 segundos, dejando un intervalo de 2 minutos entre un incremento y el siguiente. ¿               En adultos no premedicados, menores de 60 años. Dentro de este grupo está la morfina, metadona, remifentanilo y fentanilo. En los pacientes hipovolémicos, hipotérmicos o con vasoconstricción, la dosis de mantenimiento deberá reducirse. Ampollas de 2 mg/2 ml, 5 mg/5 ml y 10 mg/10 ml para administración IV, IM y rectal Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. Se recomienda a las madres lactantes que no den de mamar durante 24 h después de la administración de midazolam. En los adultos menores de 60 años, la dosis inicial es de 2 a 2,5 mg administrada 5-10 minutos antes del comienzo de la intervención. El atipamezol revierte los efectos sedantes de estos fármacos. • Efavirenz: El aumento de 5 veces del cociente entre midazolam y su metabolito α-hidroxim. Midazolam, Versed®, is used for pets like dogs and cats, as a sedative. La eliminación del midazolam también puede estar retrasada en pacientes con disfunción hepática, gasto cardiaco bajo y en recién nacidos (ver sección 5.2). Las dosis y advertencias sugeridas en todos los casos quedan a consideración del médico veterinario actuante. ¢U¡‘‚Çí07ÐY0¿––š#;T¸9ڞA3>ƒz Es posible la intubación sin la pérdida completa del reflejo tusígeno cuando se emplean altas dosis de alfentanilo IV. Es imprescindible la observación estrecha y continua del paciente después de la administración de la premedicación, ya que la sensibilidad interindividual varía y pueden producirse síntomas de sobredosis. Farmacocinética: el midazolam es un hipnótico benzodiazepínico de acción rápida y de duración corta, 3 a 4 horas y una vida media de 1.5 a 2.2 horas. Además hay otros derivados químicos similares, que forman parte de combinaciones para anestesia disociativa: el Flunitrazepam, asociado a Ketamina (humano) y el Zolazepam asociado a Tiletamina (veterinario). • La eritromicina aumentó las concentraciones plasmáticas del midazolam i.v.

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